¿Qué es el embarazo ectópico?

El embarazo ectópico es aquel que se implanta fuera de la cavidad uterina, es decir, una vez que se produce la fecundación del espermatozoide al óvulo, el huevo no llega hasta la cavidad uterina si no que implanta, en la mayoría de los casos, en una de las trompas de falopio.

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Este tipo de embarazo no es viable, es una de las causas de pérdida de la gestación en el primer trimestre.

Puede ocurrirle a cualquier mujer pero, hay factores predisponentes:

• En las mujeres mayores de 35 años es más frecuente.

• Aquellas mujeres que han tenido un embarazo ectópico previo tienen entre 6-8 veces más probabilidades de tener un segundo.

• Las mujeres que tienen un DIU, en el caso, raro, que la mujer se quede embarazada, el riesgo de un ectópico es alto.

• Gestaciones por técnicas de reproducción asistida.

 

¿Qué síntomas tiene?

– La prueba de embarazo tiene que ser positiva.

– Lo normal es que la mujer note los síntomas clásicos de embarazo al principio.

– Los síntomas por los que la mujer acude a urgencias con este tipo de gestación son:

• Dolor abdominal intenso, suele estar más localizado en la trompa en la que se ha implantado el embarazo.

• Metrorragia, normalmente es menor que una regla.

 

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico final es ecográfico, en una gran parte de los casos se puede ver el huevo implantado fuera del útero o se objetiva que no hay huevo intrauterino. Además, hay que realizar analíticas seriadas para ver si los niveles de ganadotropina coriónica (hormona que confirma el embarazo), va ascendiendo.

 

¿Cuál es el tratamiento?

Una vez que se ha diagnosticado la gestación ectópica el tratamiento es evacuar el útero. En función de las características del embarazo ectópico hay diferentes tratamientos:

Expectante: alrededor del 50% de las gestaciones ectópica se resuelven por sí solas.

Médico: el metrotexato es el fármaco de elección. Se administra vía intramuscular y la dosis va en función del peso y de la superficie corporal de la paciente.

Quirúrgico.

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